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科普:受伤后是冷敷还是热敷好?

正骨小徐  L0  • 2019-11-24 • 回复 0 • 只看楼主举报    

生活中以膝关节、踝关节韧带损伤最常见,一般不需要动手术,可以通过正确的护理尽快康复。冷热敷不能随便用,不同阶段,处理方法不同。



受伤后:先冰敷后热敷

受伤后最明显的是疼痛和肿胀,这时要停止一切活动别逞强,而且要尽早冰敷。扭伤后韧带会有微血管破裂,关节液的分泌和吸收都会出现障碍,往往造成局部明显的肿胀,而先冰敷能够收缩血管,减少局部充血,抑制肿胀和出血。


一般情况,先冰敷收缩血管→24小时后→换热敷,促进血液循环


特别严重的(肿痛情况没有缓解,反而更严重)情况,在48小时后才考虑热敷。


换热敷是因为,韧带修复需要促进伤处的血液循环,将韧带康复所需营养物质和药物带到伤处,而伤处产生代谢的废物则通过血液循环、关节液的代谢把它带走。


运动康复:先热敷后冰敷

冷敷和热敷在韧带后期的康复中交替运用,是保守治疗中非常重要且有效的方法。


韧带损伤三到四天后运动→运动前热敷3~5分钟延伸肌肉→运动20~30分钟→运动后冰敷3~5分钟防止肿胀


除非关节肿胀或者有严重的禁忌证,韧带损伤恢复后期一定要进行全关节范围的活动。最好到医院咨询专业的医生,包括多久之后能够运动、运动量的多少等。要以运动完之后不会出现明显的疲劳和疼痛加重为宜进行康复。



如何正确冰敷?

❶.时间:每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟。

❷.冰敷最佳位置:简单点说就是最痛、肿、热的地方。以膝关节为例,以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷,期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术,在去除包扎敷料,伤口拆线后,伤口及伤口周围炎症反应也比较明显,可以重点冰敷。

❸.充分贴符皮肤:无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴符性,要让冰袋充分与炎症组织很好的贴合,这样冰敷的效果才能直达患处。

注:使用时注意防止凝结水滴污染伤口;年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷等。



如何正确热敷?

❶.热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期指的是损伤48小时后,因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生,并非突发的意外伤。

❷.在家庭中,最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5-10分钟,使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。

❸.湿敷的效果一般好于干敷,因为组织渗透性好,能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右,温度控制在40-50℃,每天2-3次,可根据医嘱调整热敷的时间。


如伴有骨折,需要专业康复

有些严重损伤,比如跟腱断裂、前后交叉韧带断裂,严重的内外侧副韧带撕裂等,保守治疗没有很好的效果,或者伤者对自己的竞技状态要求较高,就需要手术治疗,更需尽早入院治疗!


(全文完)


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