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慢性粒细胞白血病

gop1128  L0  • 2018-07-19 • 回复 0 • 只看楼主举报    

正常人体内是没有费城染色体的,发生病变后的染色体才叫费城染色体。
P.S. 9月22号原来是国际慢性粒细胞白血病日。
一个有趣的小细节,我不是相关专业的但后来去了解了一下这个疾病。某些人体内的费城染色体会发现染色体易位现象:也就是九号染色体中长链的某基因,会与二十二号染色体上长链的某基因发生并列性易位,而产生一种新的融合基因从而导致这个疾病的发生,而片中徐峥斗地主时剩下的三张牌刚好就是922,不知道是不是巧合…
程勇最开始向医生打听印度药的时候,最后镜头给的病人下肢已经出现紫癜了,这是血小板减少导致的皮下出血,说明血相已经很糟糕了。这样的病人不在层流病房里,基本上已经是在等死了。也就是医生说的耽误治疗进入急变期的结果。为了照顾到观众的观感,这里表现的已经很克制了,真实的末期要可怕得多。
戴口罩是因为血相差的时候,癌细胞替代了正常的白细胞,免疫力急剧下降,很容易发生严重的感染。在电影里这是慢粒病人的象征,尤其是吃不起药的病人的象征——如果能每天服用格列卫,血相就会恢复到正常水平,和普通人区别不大。戴上口罩是不知道何时会死的病人,有药吃,摘下口罩就变成了人。
电影里,吕受益出场时戴着口罩,药从印度买来之后他就不戴了,前半场一直是活灵活现的一个人,喝酒、吃火锅、泡吧,跟普通人一样。在程勇说不卖药之后,他重新戴起口罩,变回了一个病人。
有两个人从始至终没有戴过口罩,黄毛可能是新得病没多久,也不怕死(自己一个人离家之后就再也没打算回去过,作为病人还染发,抢药是为了分给其他病人,到最后才剃掉头发决心回去一趟,好好活下去);神父可能是因为年纪大病情进展慢,另外则是需要给教会的病友以信念支撑。
在警察抓了一屋子病人的时候,这些人都是没有戴口罩的,他们手里的药成了他们的身份特征。
影片最后,一整街的人戴着口罩,在车开过时摘下,戴上前你能意识到他们都是病人,摘下口罩,你才能看到他们每一个人都是活生生的人,有自己的特征,有自己的亲人,有自己的故事,是程勇带来的药让他们从病人变成了人。
程勇在电影中间的时候,从药店出来,街道上空无一人,弥漫着杀虫剂的有毒烟雾,他捂住了口鼻(象征口罩),烟雾里缓缓走来了印度的死神。这是他切身体会到白血病人的心境的一刻。
吕受益不是自杀的,应该就是很简单地没有撑过化疗,哪怕家里为了他卖掉了房子,很常见的事。吕受益最后一个镜头,扭头看到了妻儿陪床,不知是哭是笑。

层流病房是无菌的,骨髓移植的患者通过化疗杀掉所有的正常和不正常的白细胞,甚至破坏掉造血能力,在这时是毫无免疫力的,外人进去会带来感染风险,所以医院只有两种情况下会允许家属陪床:病人撑不下去了,随时有生命危险;病人心智失常了,需要24小时监护。
即使是后一种情况,自杀的可能性也很小(虽然之前吕受益尝试过自杀),因为化疗过程中患者精神失常太常见了,层流病房里连个指甲刀都不会放进去。为什么白血病患者都喜欢吃橘子?好吃便宜有营养是一方面,另一方面,吃橘子不需要用水果刀。
程勇在黄毛抢他的药的时候说:你挺仗义啊,劫富济贫啊?我辛辛苦苦给你们弄来救命的药,你们就这么对我?这大概也是诺华公司想要对他说的话吧。这个情节其实设计得挺有意思的。
小舅子抓犯人的时候被咬了一口这个剧情是为了后面和医药代表握手的时候弄他一手血这个桥段做铺垫。警官的工作经常会见血,他熟悉人命的份量;医药代表并不习惯见血,人命对他来说是钱和数据。
程勇的厂子是用卖药和卖代理权的钱开的,一个月纯利有几十万,但结果上害死了许多病人。影片最后,他关了厂子,一个月亏损几十万卖药给病人们,说是还给病人们的,这是相互呼应的。

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